Přesun z vozíku na postel je dovednost, kterou budete dělat denně. Dobrá technika vás ušetří od let bolesti ramen a zad. Špatná technika vám je přivede. Tenhle článek popisuje obecný postup — vaše konkrétní cvičení vám ukáže fyzioterapeut nebo ergoterapeut.
Než začnete
- Zabrzděte vozík. Oboustranně.
- Odstraňte překážky — opěrku, podnožku, oblečení.
- Postel ve stejné výšce jako vozík, ideálně.
- Kryjte si ruce — otlaky od trvalého opírání jsou běžné.
- Připravte si místo, kam si sednete. Pokud si lehnete, pak místo kde chcete mít hlavu.
Základní techniky
Volba záleží na úrovni sily a pohyblivosti, kterou máte.
Stranou (bokem)
Nejčastější způsob, pokud máte dostatek sily v rukou.
- Vozík nastavte bokem těsně k posteli, pod úhlem asi 30–45°.
- Zabrzděte.
- Vyndejte nebo otočte opěrku na straně postele.
- Posuňte se na okraj sedadla pomocí rukou.
- Jednu ruku na postel, druhou na opěrku vozíku.
- Přeneste váhu na ruce a švihnutím boků se přemístíte.
- Srovnejte si polohu na posteli.
S přesunovou deskou
Pokud nedokážete hladce přenést váhu sami:
- Přesunová deska (slide board) — plastová / dřevěná deska, která slouží jako „most" mezi vozíkem a postelí.
- Posuňte ji pod sebe tak, aby jeden konec byl na posteli, druhý na sedadle vozíku.
- Popojíždějte po desce pomocí rukou.
- Nikdy neklouzejte kůží po desce — vždy přes ručník nebo přes oblečení.
Se zvedákem
Pokud je přesun silově nemožný:
- Stropní zvedák nebo mobilní zvedák — pomůcka, která vás zvedne popruhem.
- Obvykle potřebujete asistenci druhé osoby.
- Cena a podmínky úhrady se liší — konzultujte ergoterapeuta.
Správná technika pro ochranu ramen
Ramena jsou nejcitlivější kloub vozíčkáře. Každý přesun je pro ně zátěž. Proto:
- Netočte se přes bolest. Pokud ramena bolí, okamžitě konzultujte fyzioterapeuta.
- Udržujte lokty mírně pokrčené — neopírejte se o zcela natažené paže.
- Nezaklánějte hlavu — síla jde přes ramena, ne přes krk.
- Vydechujte při zvedání.
- Dělejte posilovací cviky pro rameno a horní část zad (viz článek o cvicích na sílu rukou).
Noční polohování
Pokud nemůžete měnit polohu v noci sami, nechte si ukázat:
- Polohování na boku s polštáři mezi koleny.
- Polštáře pod lýtka pro zvednutí pat.
- Hlavu nezaklánět — přirozená poloha krku.
Nerovnoměrná zátěž v noci = proleženiny nebo bolesti.
Pomůcky, které zjednoduší život
- Elektricky polohovatelná postel — výška, sklon hlavy a nohou. Pro vozíčkáře obvykle velká úleva.
- Antipressure matrace — speciální matrace pro prevenci proleženin.
- Madla na posteli — stabilní body, za které se chytnete při přesunu.
- Přesunová deska — viz výše.
- Protiskluzová podložka pod hýžděmi pomáhá při otáčení.
Kdy zastavit a požádat o pomoc
- Bolest ramen během nebo po přesunu.
- Závratě při vstávání do sedu.
- Selhávání rovnováhy uprostřed přesunu.
- Nový otlak nebo zarudnutí na místech, kde se opíráte.
Požádat o pomoc u složitého přesunu není selhání. Některé dny se prostě nepovede, a to je v pořádku.
Co bych si rád pamatoval
- Pomalu a kontrolovaně překonává rychlé a silové.
- Ramena na 40 let dopředu. Technika dnes se vám vrátí.
- Nejste na to sami. Fyzioterapeut, ergoterapeut, komunita — všichni vám rádi ukážou.